RESUMO Objetivo Compreender a percepção dos enfermeiros acerca da implementação do processo de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método Estudo qualitativo, exploratório e descritivo. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a março/2018, em uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público do oeste catarinense, por meio de entrevistas semiestruturadas com nove enfermeiros. Na análise dos dados utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados Identificou-se dificuldades e potencialidades na implementação do processo de enfermagem, destacando-se como estratégia de apoio a elaboração de grupos de estudo para educação permanente dos profissionais. Sobre as dificuldades, destacou-se a falta de conhecimento teórico sobre o processo de enfermagem e disciplinas básicas que impactam na avaliação clínica do paciente. Conclusão A implementação se mostrou satisfatório sob a percepção dos enfermeiros, gerando impacto na qualidade da assistência, segurança do paciente, registros de enfermagem e visibilidade profissional, apesar das diversas barreiras identificadas durante a sua implementação.

ABSTRACT Objective To understand the nurses’ perception about the implementation of the nursing process in an Intensive Care Unit. Method Qualitative, exploratory, and descriptive study. Data collection took place from February to March/2018, in an Intensive Care Unit of a public hospital in western Santa Catarina, through semi-structured interviews with nine nurses. In the data analysis, it was used the Discourse of the Collective Subject. Results Difficulties and potentialities in the implementation of the nursing process were identified, standing out as a support strategy for the elaboration of study groups for the permanent education of professionals. About the difficulties, it was highlighted the lack of theoretical knowledge about the nursing process and basic disciplines that impact on the clinical evaluation of the patient stands out. Conclusion The implementation proved to be satisfactory under the nurses’ perception, generating an impact on the quality of care, patient safety, nursing records and professional visibility, despite the various barriers identified during its implementation.

RESUMEN Objetivo Comprender la percepción de los enfermeros sobre la implementación del proceso de enfermería en una Unidad de Cuidados Intensivos. Método Estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo. La recolección de datos se realizó de febrero a marzo/2018, en una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital público en el oeste de Santa Catarina, a través de entrevistas semiestructuradas con nueve enfermeros. En el análisis de datos utilizó el Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados Se identificaron dificultades y potencialidades en la implementación del proceso de enfermería, destacándose como una estrategia de apoyo para la elaboración de grupos de estudio para la educación permanente de profesionales. En cuanto a las dificultades, se destacó la falta de conocimiento teórico sobre el proceso de enfermería y las disciplinas básicas que impactan en la evaluación clínica del paciente. Conclusión La implementación demostró ser satisfactoria bajo la percepción de los enfermeros, generando un impacto en la calidad de la atención, la seguridad del paciente, los registros de enfermería y visibilidad profesional, a pesar de las diversas barreras identificadas durante su implementación.

ABSTRACT Objective: to understand the process of caring for the person with HIV/AIDS in the Primary Health Care of a capital in southern Brazil. Method: qualitative, exploratory and descriptive research, carried out in the Health Centers of this city, from March to August 2015. Sixteen nurses participated through semi-structured interviews, which were organized and codified with the help of the software QSR Nvivo®, version 10. Afterwards, the data were analyzed through comparative analysis. Results: results were described in two categories: “The inter-subjective encounter given the vulnerability to HIV/AIDS”, and, “Accepting needs and formulating actions given the reality”. Potentialities and weaknesses were evidenced through these categories, such as: reception, long-term care, active search, home visits, and, in return, lacking a formal flow of care for people living with HIV/ AIDS, lack of HIV/AIDS line of care and medical/centered care. Conclusion: the need to implement HIV/AIDS management in primary care was verified, as well as to overcome the fragilities in this care with the aid of implementing a formal care flow, establishing managerial processes and permanent education for the professionals. Then, expanding and qualifying care in HIV/AIDS, with important contributions of the nurse in the perspective of integral care in the process of living with HIV/AIDS.

RESUMEN Objetivo: comprender el proceso de cuidado de personas con HIV/SIDA en la Atención Primaria de la Salud de una capital del sur de Brasil. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, realizada en los Centros de Salud de esta ciudad, en el período de marzo a agosto de 2015. Participaron 16 enfermeros a través de la realización de entrevistas semiestructuradas, que se organizaron y agruparon con la ayuda del software QSR Nvivo®, versión 10. Luego se procedió al análisis de datos por medio del análisis comparativo. Resultados: los resultados se describieron en dos categorías: “El encuentro intersubjetivo ante la vulnerabilidad por el HIV/SIDA”, y “Recolectando las necesidades y formulando acciones ante la realidad”. A través de estas categorías se pudieron evidenciar las potencialidades y debilidades, como: acogida, longitudinalidad del cuidado, búsqueda activa, visita domiciliaria, vínculo y, en contrapartida, falta de un movimiento formal de atención a las personas que conviven con el HIV/SIDA, inexistencia de una línea de cuidado del HIV/SIDA y atención médica enfocada. Conclusión: se pudo comprobar la necesidad de implementar una gestión en relación al HIV/SIDA en la Atención Primaria, así como superar las debilidades en esta atención con la ayuda de la implementación de un flujo de atención formal, reafirmando los procesos gerenciales y de educación continua de los profesionales. Luego, ampliar y calificar la atención en HIV/SIDA con importantes contribuciones del enfermero en la perspectiva de la integralidad del cuidado en el proceso del convivir con el HIV/SIDA.

RESUMO Objetivo: compreender o processo de cuidado à pessoa com HIV/aids na Atenção Primária à Saúde de uma capital do sul do Brasil. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada nos Centros de Saúde desta cidade, no período de março a agosto de 2015. Participaram 16 enfermeiros através da realização de entrevistas semiestruturadas, que foram organizadas e codificadas com o auxílio do software QSR Nvivo®, versão 10. Após, procedeu-se a análise dos dados por meio da análise comparativa. Resultados: os resultados foram descritos em duas categorias: “O encontro intersubjetivo frente à vulnerabilidade pelo HIV/aids”, e, “Acolhendo necessidades e formulando ações frente à realidade”. Através destas categorias se evidenciaram as potencialidades e fragilidades, como: acolhimento, longitudinalidade do cuidado, busca ativa, visita domiciliar, vínculo e, em contrapartida, falta de um fluxo formal de atendimento às pessoas que vivem com HIV/aids, inexistência de uma linha de cuidado em HIV/aids e atenção médico/centrada. Conclusão: verificou-se a necessidade de implantar o manejo do HIV/aids na Atenção Primária, bem como superar as fragilidades nessa atenção com o auxílio da implementação de um fluxo de atendimento formal, firmando processos gerenciais e educação permanente dos profissionais. Logo, ampliando e qualificando a atenção em HIV/aids, com importantes contribuições do enfermeiro na perspectiva da integralidade do cuidado no processo de viver com HIV/aids.

RESUMO Objetivo: compreender o processo de cuidado à pessoa com HIV/aids na Atenção Primária à Saúde de uma capital do sul do Brasil. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada nos Centros de Saúde desta cidade, no período de março a agosto de 2015. Participaram 16 enfermeiros através da realização de entrevistas semiestruturadas, que foram organizadas e codificadas com o auxílio do software QSR Nvivo®, versão 10. Após, procedeu-se a análise dos dados por meio da análise comparativa. Resultados: os resultados foram descritos em duas categorias: “O encontro intersubjetivo frente à vulnerabilidade pelo HIV/aids”, e, “Acolhendo necessidades e formulando ações frente à realidade”. Através destas categorias se evidenciaram as potencialidades e fragilidades, como: acolhimento, longitudinalidade do cuidado, busca ativa, visita domiciliar, vínculo e, em contrapartida, falta de um fluxo formal de atendimento às pessoas que vivem com HIV/aids, inexistência de uma linha de cuidado em HIV/aids e atenção médico/centrada. Conclusão: verificou-se a necessidade de implantar o manejo do HIV/aids na Atenção Primária, bem como superar as fragilidades nessa atenção com o auxílio da implementação de um fluxo de atendimento formal, firmando processos gerenciais e educação permanente dos profissionais. Logo, ampliando e qualificando a atenção em HIV/aids, com importantes contribuições do enfermeiro na perspectiva da integralidade do cuidado no processo de viver com HIV/aids.

ABSTRACT Objective: to understand the process of caring for the person with HIV/AIDS in the Primary Health Care of a capital in southern Brazil. Method: qualitative, exploratory and descriptive research, carried out in the Health Centers of this city, from March to August 2015. Sixteen nurses participated through semi-structured interviews, which were organized and codified with the help of the software QSR Nvivo®, version 10. Afterwards, the data were analyzed through comparative analysis. Results: results were described in two categories: “The inter-subjective encounter given the vulnerability to HIV/AIDS”, and, “Accepting needs and formulating actions given the reality”. Potentialities and weaknesses were evidenced through these categories, such as: reception, long-term care, active search, home visits, and, in return, lacking a formal flow of care for people living with HIV/ AIDS, lack of HIV/AIDS line of care and medical/centered care. Conclusion: the need to implement HIV/AIDS management in primary care was verified, as well as to overcome the fragilities in this care with the aid of implementing a formal care flow, establishing managerial processes and permanent education for the professionals. Then, expanding and qualifying care in HIV/AIDS, with important contributions of the nurse in the perspective of integral care in the process of living with HIV/AIDS.

RESUMEN Objetivo: comprender el proceso de cuidado de personas con HIV/SIDA en la Atención Primaria de la Salud de una capital del sur de Brasil. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, realizada en los Centros de Salud de esta ciudad, en el período de marzo a agosto de 2015. Participaron 16 enfermeros a través de la realización de entrevistas semiestructuradas, que se organizaron y agruparon con la ayuda del software QSR Nvivo®, versión 10. Luego se procedió al análisis de datos por medio del análisis comparativo. Resultados: los resultados se describieron en dos categorías: “El encuentro intersubjetivo ante la vulnerabilidad por el HIV/SIDA”, y “Recolectando las necesidades y formulando acciones ante la realidad”. A través de estas categorías se pudieron evidenciar las potencialidades y debilidades, como: acogida, longitudinalidad del cuidado, búsqueda activa, visita domiciliaria, vínculo y, en contrapartida, falta de un movimiento formal de atención a las personas que conviven con el HIV/SIDA, inexistencia de una línea de cuidado del HIV/SIDA y atención médica enfocada. Conclusión: se pudo comprobar la necesidad de implementar una gestión en relación al HIV/SIDA en la Atención Primaria, así como superar las debilidades en esta atención con la ayuda de la implementación de un flujo de atención formal, reafirmando los procesos gerenciales y de educación continua de los profesionales. Luego, ampliar y calificar la atención en HIV/SIDA con importantes contribuciones del enfermero en la perspectiva de la integralidad del cuidado en el proceso del convivir con el HIV/SIDA.

Objetivo Construção coletiva de um bundle de intervenções de enfermagem a pacientes internados em ambiente crítico sob terapia de nutrição enteral, sustentado pela prática baseada em evidências. Método Pesquisa qualitativa do tipo Convergente Assistencial, que contou com a participação de 24 profissionais de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público de Santa Catarina. A coleta de dados ocorreu de maio a agosto de 2013, com entrevistas semiestruturadas e grupos de discussão. Resultados Emergiram quatro intervenções que constituíram o bundle: pHmetria para confirmação do posicionamento da sonda à beira leito; fixação da sonda; posicionamento entérico da sonda; e manutenção da cabeceira elevada a 30°– 45°. Conclusão As intervenções eleitas não demandam acréscimo à carga de trabalho dos profissionais, tampouco encargos financeiros extras à instituição, o que se aponta como potencializadoras na adoção do bundle pelos profissionais de enfermagem da UTI.

Objective The collective construction of a nursing intervention bundle for patients in critical care in the hospital receiving enteral nutrition therapy, supported by evidence-based practice. Method A qualitative convergent-care study with 24 nursing professionals in an intensive care unit of a public hospital in Santa Catarina. Data collection was performed from May to August 2013, with semi-structured interviews and discussion groups. Results Four interventions emerged that constituted the bundle: bedside pH monitoring to confirm the position of the tube; stabilization of the tube; enteric position of the tube; and maintaining the head of the bed elevated at 30° to 45°.
 Conclusion The interventions chosen neither required additional professional workload nor extra charges to the institution, which are identified as improving the adoption of the bundle by nursing professionals at the ICU.

Objetivo Construcción colectiva de un bundle de intervenciones enfermeras en pacientes hospitalizados en ambiente crítico bajo terapia de nutrición enteral, sostenido por la práctica basada en evidencias. Método Investigación cualitativa del tipo Convergente Asistencial, que contó con la participación de 24 profesionales de enfermería de una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital público de Santa Catarina. La recolección de datos ocurrió de mayo a agosto de 2013, con entrevistas semiestructuradas y grupos de discusión. Resultados Surgieron cuatro intervenciones que constituyeron el bundle: pHmetría para confirmación de la posición de la sonda al borde del lecho; fijación de la sonda; posición entérica de la sonda; y mantenimiento de la cabecera elevada a 30°- 45°. Conclusión Las intervenciones elegidas no demandan incremento de la carga laboral de los profesionales, tampoco gravámenes financieros extras a la institución, lo que las señala como potencializadoras en la adopción del bundlepor los profesionales enfermeros de la UCI.

Objective The collective construction of a nursing intervention bundle for patients in critical care in the hospital receiving enteral nutrition therapy, supported by evidence-based practice. Method A qualitative convergent-care study with 24 nursing professionals in an intensive care unit of a public hospital in Santa Catarina. Data collection was performed from May to August 2013, with semi-structured interviews and discussion groups. Results Four interventions emerged that constituted the bundle: bedside pH monitoring to confirm the position of the tube; stabilization of the tube; enteric position of the tube; and maintaining the head of the bed elevated at 30° to 45°.
 Conclusion The interventions chosen neither required additional professional workload nor extra charges to the institution, which are identified as improving the adoption of the bundle by nursing professionals at the ICU.

Objetivo Construcción colectiva de un bundle de intervenciones enfermeras en pacientes hospitalizados en ambiente crítico bajo terapia de nutrición enteral, sostenido por la práctica basada en evidencias. Método Investigación cualitativa del tipo Convergente Asistencial, que contó con la participación de 24 profesionales de enfermería de una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital público de Santa Catarina. La recolección de datos ocurrió de mayo a agosto de 2013, con entrevistas semiestructuradas y grupos de discusión. Resultados Surgieron cuatro intervenciones que constituyeron el bundle: pHmetría para confirmación de la posición de la sonda al borde del lecho; fijación de la sonda; posición entérica de la sonda; y mantenimiento de la cabecera elevada a 30°- 45°. Conclusión Las intervenciones elegidas no demandan incremento de la carga laboral de los profesionales, tampoco gravámenes financieros extras a la institución, lo que las señala como potencializadoras en la adopción del bundlepor los profesionales enfermeros de la UCI.

Objetivo Construção coletiva de um bundle de intervenções de enfermagem a pacientes internados em ambiente crítico sob terapia de nutrição enteral, sustentado pela prática baseada em evidências. Método Pesquisa qualitativa do tipo Convergente Assistencial, que contou com a participação de 24 profissionais de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público de Santa Catarina. A coleta de dados ocorreu de maio a agosto de 2013, com entrevistas semiestruturadas e grupos de discussão. Resultados Emergiram quatro intervenções que constituíram o bundle: pHmetria para confirmação do posicionamento da sonda à beira leito; fixação da sonda; posicionamento entérico da sonda; e manutenção da cabeceira elevada a 30°– 45°. Conclusão As intervenções eleitas não demandam acréscimo à carga de trabalho dos profissionais, tampouco encargos financeiros extras à instituição, o que se aponta como potencializadoras na adoção do bundle pelos profissionais de enfermagem da UTI.